Medicīnas jomā sejas paralīze tiek definēta kā absolūts brīvprātīgas muskuļu kustības zaudējums vienā cilvēka sejas pusē.
Sejas nervs, kas pazīstams arī kā septītajā galvaskausa nervu, ir pārī struktūra, kas iet caur šaurā kaulu kanālu (turpmāk gametas canal) ar galvaskausa. Lielu daļu laika šis nervs tiek ievadīts šajā kanālā.
Tas ir jaukts nervs (ko veido efferentās un motoriskās šķiedras) un dubultā, kas atrodas sejā. Cilvēkiem ir divi sejas nervi, katrs no tiem ļauj kustināt muskuļus uz katru pusi un veic nervu impulsusvirzienā uz piena dziedzeriem, siekalu dziedzeriem un muskuļiem muskuļos. Sejas nervs veic arī garšas sajūtas, kas rodas no mēles. Tā kā notiek sejas paralīze, tiek traucēta sejas nerva darbība.
Sejas paralīze var rasties kā tiešas dzimšanas traumas sekas no smadzeņu audzēja (šajos gadījumos tā rodas lēnām un izpaužas ar galvassāpēm, krampjiem vai dzirdes zudumu) vai insulta (acs uz skarto pusi aizveras un pieres grumbas).
Sejas paralīzes veidi
Sejas paralīzei ir daudz vārdu, to cēloņi var būt vairāki. 70% gadījumu stāvoklis rodas nezināmu iemeslu dēļ un tiek saukts par frigore jeb Bellas paralīzi; 25% gadījumu tas notiek kādas slimības vai smadzeņu negadījuma rezultātā, šajos gadījumos to sauc par traumatisku sejas paralīzi. Pārējie gadījumi rodas audzēju, vīrusu, ausu infekciju vai ķermeņa slimību dēļ, kas ietekmē sejas nervu.
Savukārt sejas paralīze var būt centrāla vai perifēra atkarībā no traumas pakāpes, apgabala, kuru tā ietekmē, un cēloņiem, kas to izraisīja.
Bell 's paralīze ir slimība, kas izraisa iekaisuma vai traumu sejas nerva. Tas ir pagaidu sejas paralīzes veids.
Šīs problēmas zinātniskais skaidrojums ir tāds, ka tās cēlonis ir ievainojums, ko izraisa slikta asinsriti sejas nervā vai infekcija, kas attīstījās pašā nervā, parasti kā vīrusa cēlonis. Gandrīz visos gadījumos tas parādās pēkšņi, un, ja tiek saņemta atbilstoša ārstēšana, iespējams, ka atveseļošanās (80% gadījumu tiek pilnībā rehabilitēti).
Traumatisks sejas paralīze izraisa trauma ārējais rezultātā ceļu satiksmes negadījumu, kas ietekmē galvu, nelaimes piegādes operācijas laikā reģionā smadzenēs, kas netika veikts pareizi vai stab brūces tajā pašā reģionā.
Paralīzes gadījumā, ko izraisa jostas roze (bīstams vīruss), biežākie simptomi ir dzirdes zudums un reibonis. Šo paralīzes veidu sauc par Ramsay-Hunt sindromu.
Fizioterapija sejas paralīzes gadījumā
Viena no paralīzes ārstēšanas procedūrām ir fizikālā terapija. Pirms katras sesijas vingrinājumu uzsākšanas fizioterapeits veic izsmeļošu sejas motoriku pētījumu, lai sekotu līdzi evolūcijai, kas tiek iegūta ārstēšanas laikā; Lai to izdarītu, viņš lūdz pacientu reaģēt uz virkni komandu, kas paredzētas, lai zinātu, kā viņu sejas muskuļi reaģē.Jebkurā gadījumā pirms šī punkta sasniegšanas neiroloģijas speciālistam ir jāveic diagnoze, lai uzzinātu, kāda ir piemērota ārstēšana atbilstoši sejas paralīzes veidam, kura priekšā ir. Kad pacients ir pienācīgi analizēts un diagnosticēta viņa paralīze, ir jāsāk fizioterapija.
Fizioterapijas vingrinājumu galvenais mērķis ir mudināt pacientu iesaistīties ārstēšanā, smagi strādāt, apzinoties, ka viņi, iespējams, neredz progresu vēl ilgi pēc ārstēšanas uzsākšanas. Motivācija ir būtiska, un tāpēc pacientiem ieteicams pēc iespējas vairāk lietot skarto reģionu, košļāt gumiju, runāt artikulācijas veidā utt.
Paralīzes diagnostika un ārstēšana
Lai diagnosticētu šo paralīzi, ir rūpīgi jāanalizē šādi simptomi: nespēja pārvietot sejas sejas muskuļus labajā vai kreisajā pusē (nekustīgā puse ir ļengana), mutes slīdēšana uz vienu pusi un virzienā uz leju un nespēja aizvērt aci skartajā pusē; jutīguma trūkums ausī, asaras, siekalu un garšas sajūta paralizētās sejas vidū.
Ārstēšanas laikā dažos sejas paralīzes gadījumos ieteicams lietot steroīdus un acikloviru. Ja acu nevar pilnībā aizvērt, ir jāaizsargā radzene pret sausumu, izmantojot pilienus vai ārsta izrakstītu eļļojošu oftalmoloģisko želeju.
Citi ārstēšanā izmantotie resursi ir kortikosteroīdu piegāde, kas neļauj nervam turpināt pasliktināties; Turklāt, ja cēloņi ir bijuši vīrusi, ir jāizstrādā ārstēšana, lai cīnītos pret to un piegādātu B vitamīnu, kas ļaus sasniegt veselīgu nerva rehabilitāciju.